老人体检时需要多加慎重

　　不论是小人物还是大人物，回首生命历程时，着眼点总离不开自己曾经的辉煌，过五关斩六将说得多，而走麦城的尴尬说得少。

　　医生当然也不例外，你听哪个医生说过自己作实习医生时出现的闪失，甚至闯下的祸端吗？再高明权威的医生也是在总结经验教训中成长起来的。

　　什么事情都有例外，已是著名专家的黄医生就是这宝贵的例外之一。他经常向自己的学生讲述自己曾经的教训，还说听教训比听经验影响深刻。其实，教训是反思后的经验。

　　下面的事便就是黄医生常说的教训之一，一位因作CT而导致呼吸困难的案例。

　　那是一位曾做宫颈癌手术的年近七十的夏老太，因腹部疼痛前来就医。在询问后的触诊中并未发现任何异常。患者既不发烧，也没有腹膜炎的症状。X光片显示，患者的腹部并未发生梗阻。不过，靠X光也不能断定一切。老年人身上可能隐藏某种腹部大病，例如阑尾炎、脓肿、坏疽性胆囊等都不会发烧，也没有一般临床表现。

　　当时，我并未多想就让病人作一个造影CT检查，这种成像技术利用旋转X光拍摄多个图片，以获得腹腔内器官的图像。接受造影CT检查的病人必须喝一种物质，这就是碘混合物，味道有点像柠檬。由于碘混合物中的分子含量高，所以，它能在肠壁形成一层保护膜。接下来，我们给病人静脉注射一种碘混合物。

（实习编辑：邓婉诗）

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