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问医生

感觉自己体重掉的快?可能是量体重方法不对!

2017-12-22网易
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核心提示:体重的正确量法是:晨起未进食、排便后、仅穿内衣,进行体重的测量。

  会诊时,经常能碰到说自己体重下降的患者。这次这个患者说自己的体重在三个月内下降了5Kg。

  看着面前面色红润、精神不错,血糖持续偏高的患者,我有些不太相信他可能存在营养风险。于是我问道:“您以前体重多少?”

  患者:“70Kg,得了这病,下降了10Kg。”

  我:“您患糖尿病8年了,从患病开始体重下降的?”

  患者:“不是,最近这一两年体重开始减轻的。”

  我:“那也就是说,您这两年之间,前面的一年半体重下降了5Kg,最近这三个月体重又下降了5Kg。是吧?”

  患者“对。”

  “哦,那您近期体重下降的有些明显了。”我边说,边郑重其事的在病历上写上:近3个月以来,体重下降5Kg。因为,如此算来,这个患者属于营养风险筛查表选项里:近三个月体重下降达5%以上的,得1分。而评分达到3分就算有营养风险,需要营养干预治疗了。而按他现在的状况,虽然还不至于出现营养风险,但是也需要额外注意。

  我刚写完,这位患者又说:“别说这三个月下降的快,就这两天,我体重也下降了很多呢。”他继续说“你看,我刚来医院的时候量体重是60Kg,今天你来之前,我又去量了一下体重,又少了2Kg呢。”

  听到这里,不用问,我就明白他的问题所在了。

  他不知道怎么测量体重!

  体重的正确测量方法是:在晨起,未进食、排便后、仅穿内衣时,进行体重的测量。不过结合到实际情况上来说,很多人即使在家,也没法做到那么精确的测量。所以,最终只要每天在固定的时间,相对来说一样的条件(即:没吃饭的时候,就每次都在没吃饭的时候)来测量,也可以保证不同时期的体重具有可比较性。

  以这位患者的疾病状态,入院两天内体重下降2Kg,只可能是他的测量方法不对。当我告诉他体重的正确测量方法之后,他明确的告诉我,这两天减的2Kg不能算。因为他之前穿的大棉裤测的,今天穿病号服测的。

  虽然弄明白了体重在2天内下降2Kg的问题,但是听完他的话,我对他之前说的三个月体重下降5Kg又要开始新的评估了,我还要继续追问下去。

  

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