高血压老人需做什么体检？

　　目前高血压发生率逐年增加，高血压已经成为威胁人类健康的罪魁祸首，目前不少高血压还没有较好的治疗方法，那么现在人们最应该注重高血压的预防。现在越来越多人选择定期的健康体检达到预防疾病或早期发现疾病的目的。那么对于高血压的老年人来说，定期的健康体检必不可少。

　　高血压老人病人需做如下检查：

　　(1)心电图和超声心动图检查，判断有无左心室肥厚和心律紊乱。

　　(2)X线及其他检查(必要时行血管造影、CT检查定位诊断)，判断有无主动脉扩张、延长或缩窄。

　　(3)尿常规及肾功能检查，检查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血钾、血尿酸水平。

　　(4)年轻高血压病人应做肾上腺B超检查。

　　(5)血糖、血脂及血钙水平检查。

　　(6)有条件者在治疗前做24小时动态血压检测。

　　(7)眼底检查眼底动脉硬化程度。

　　对怀疑为肾血管性高血压的病人应做静脉肾盂造影、肾动脉造影、肾图及肾静脉血肾素水平和活性的测定。血、尿儿茶酚胺及其代谢产物水平的测定对嗜铬细胞瘤的诊断具有重要意义。其他如血、尿皮质醇与醛固酮水平的测定对于鉴别内分泌性高血压也具有重要意义。

　　高血压的类型很多，致病的原因也有多种，针对不同类型高血压需做的检查是不一样的：

　　1、怀疑嗜铬细胞瘤

　　测定血尿儿茶酚胺及其代谢产物，必要时还可以做CT扫描、核磁共振显象、B超、间碘苄胍闪烁扫描及经静脉导管，选择顺序多处采血测定儿茶酚胺;

　　2、怀疑皮质醇增多症

　　测定血、17-羟皮质类固醇、尿皮质醇及尿、小剂量地塞米松抑制试验等;

　　3、怀疑原发性醛固酮增多症

　　检查电解质及酸碱平衡，测定醛固酮，测定血浆肾素活性，还可以做肾上腺CT、肾上腺核磁共振显象、放射性碘化胆固醇肾上腺照相或扫描、B 超、及肾上腺静脉造影。

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（实习编辑：朱勇花）

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