性病检测 应慎选检查

　　性病一般包括梅毒、淋并软下疳、腹股沟淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿。因其常是寻花问柳（意指嫖妓宿娼）所致，故称花柳玻目前把性病称为性传播疾病，意指由性接触传染的疾玻除上述五种病外，一般还包括非淋病性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。

　　性病一般包括梅毒、淋并软下疳、腹股沟淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿。因其常是寻花问柳(意指嫖妓宿娼)所致，故称花柳玻目前把性病称为性传播疾病，意指由性接触传染的疾玻除上述五种病外，一般还包括非淋病性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。

　　(1)细胞培养法。

　　(2)酶免疫法(子宫颈)标本中的衣原体抗原。

　　(3)直接免疫荧光试验。

　　(4)血清学试验，对急性附翠炎和输卵管炎等衣原体感染合并症的诊断有参考价值。

　　(5)细胞学涂片检查法。通常仅用于眼部感染。

　　(6)PCR法DNA.

　　目前暂不适宜作为临床常规化验。

　　支原体检查

　　(1)解脉支原体培养法(子宫颈)分泌物或尿液(首次晨尿)，先接种于肉汤培养基(U9)，待孵育变红色后再移种于固体培养基。(A7B)作进一步证实。大型支原体及其他支原体培养须未用相应的培养基。

　　(2)PCR法DNA.此法目前也暂不适宜作为临床常规化验。

　　性病的检查与症状

　　一、爱滋病(后天免疫不全症候群)

　　1、何谓爱滋病

　　这是在一九八一年发现的疾病，被认为是同性恋者之间才会发生的特殊疾病，尔后判明此病是属HIV病毒的感染症，即使是正常的性行为也会感染。发病后的死亡率高达80%，但其病毒的毒性低，在正常性行为感染的情况并不多见。

　　除了性行为会感染爱滋病之外，血友病患者在进行输血治疗时，也会因治疗剂中混入爱滋病病毒而受感染。

　　2、症状病历

　　会出现发烧、体重减轻、淋巴腺浮肿、下痢等症状。病情恶化后，会出现肺炎(Pneumocy-stiscariniipneumonia)、恶性肿瘤、卡波西氏肉瘤(KaposisSarcoma)等合并症，而演变成严重的疾病。应做的检查：

　　3、检查各脏器病变的检查：

　　□胸部X光检查

　　□CT检查

　　□超音波检查

　　□血液一般检查

　　红细胞数

　　血红素

　　血球容积比

　　白细胞数

　　血小板数

　　红细胞沉淀试验

　　□出血倾向的检查

　　出血时间

　　凝血酶原时间

　　活化部分凝血活酶时间

　　□免疫、血清学的检查

　　HIV抗体(是诊断有无爱滋病的决定性检查)

　　二、梅毒

　　1、何谓梅毒

　　由梅毒螺旋体的微生物所引起的感染症。

　　2、症状与病历

　　从第一期―第四期时间约十～十五年，最后会演变成进行性麻痹或神经性梅毒。

　　应做的检查：

　　□瓦色曼化反应

　　□FTA―ABS实验

　　□TPHA(梅毒血球凝集反应)

　　三、淋菌感染症

　　1、何谓淋菌感染症

　　是因淋菌所引起的感染症，而由性行为所引起的疾病。

　　2、症状与病历

　　潜伏期约二-十四天，男性罹患尿道炎时，在排尿时会感觉疼痛，并且分泌脓性分泌物脓汁。

　　当淋菌感染到前列腺时，会引起发烧、余尿、闭尿等现象。女性感染淋菌时因症状较轻不易被发现，但有时会并发子宫颈管炎、卵巢炎，必须特别注意。

　　3、应做的检查：

　　□尿细菌检查

　　(在尿道排出的浓液中培养有无淋病双球菌)

　　□尿检查

　　尿蛋白

　　尿潜血反应

　　尿沉渣

　　尿酸碱度

　　男性应实施如下的检查：

　　□尿道、膀胱造影检查

　　(检查是否有引起尿道狭窄)

　　四、非淋菌性尿道炎

　　1、何谓非淋菌性尿道炎

　　是由淋菌以外的病原菌经由性行为而引起感染的尿道炎。

　　2、症状与病历

　　其症状并无淋菌感染症般严重，但属于较难治的疾病，以男性的罹患率较高。

　　应做的检查：

　　□尿检查

　　尿蛋白

　　尿潜血反应

　　尿沉渣

　　尿酸碱度

　　尿细菌检查

　　五、衣原体(Chlamydiae)感染症

　　1、何谓衣原体感染症

　　是因性交而感染的疾病之一，此外还有受进□鸟所感染的感染症，就是所谓的鹦鹉病。

　　2、症状与病历

　　潜伏期由二～三天到数周之间。感染的部位会出现丘疹或溃疡，而后产生淋巴结浮肿、发烧、头痛、关节痛等症状。

　　男性的症状较轻，女性在肛门或直肠会发生穿孔现象。

　　3、应做的检查：

　　□细菌检查

　　(为确认感染部位病原菌种类或血清反应)

　　□尿检查

　　尿蛋白

　　尿潜血反应

　　尿沉淀

（实习编辑：李杏）

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