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中年人定期查C反应蛋白好处多

2011-11-17健康时报网
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核心提示:心脏、血管出现问题,往往是因为胆固醇在血管壁的沉积,造成动脉血管变窄和血压上升。定期进行C反应蛋白的检查,可以及早发现心脏疾病的潜在危险。

  C反应蛋白:心血管检查新指标

  传统观点认为,CRP是一种非特异的炎症标志物,但近十年的研究显示,CRP直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。

  美国的研究人员在27939名女性志愿者中,进行了一项关于炎症反应在心脏病发病中的研究,并进行了为期8年的随访,结果表明,那些有高水平炎症反应的女性(C反应蛋白高于3毫克/升),死于心肌梗塞和卒中的危险性,比高胆固醇血症者高两倍。那些C反应蛋白低于0.5毫克/升的女性,发生心肌梗塞和卒中的危险最低。

  一般认为,机体内任何部位的慢性炎症都可以产生炎症蛋白,随后进入血流,减弱脂肪和血小板聚集,使之更容易崩解;当白细胞被误导进行防御反应时,脂肪沿发生炎症反应的血管壁聚集,血小板聚集形成的血栓可以阻断血流,对血管造成损害从而导致心梗。

  目前除了传统的血压和血脂等检查外,对心血管问题又有了新的检查指标:C反应蛋白(简写CRP)。这是一种抗衡损伤和感染的必需因子,是由肝脏合成的蛋白质,正常人血清中含量极微,正常值参考范围为0~lOmg/L。

  CRP可帮医生辨别感冒类型

  CRP可在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,它又迅速降至正常。CRP升高幅度与感染的程度呈正相关。

  当机体某组织发生炎症时,由巨噬细胞释放白细胞介素(IL)等,刺激肝细胞合成C反应蛋白参与机体反应,尤其是细菌感染时,其阳性率很高,它不受其他因素的影响,即使是反应低下、常规检查正常的患者,C反应蛋白亦可呈阳性,并随感染的加重而升高。因此,C反应蛋白可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:细菌感染时,C反应蛋白水平升高;而病毒性感染时,C反应蛋白大都正常。

  这样不同的反应,就可辅助临床医生进行感冒分型,针对不同类型,准确用药,更有效地治疗。另外,C反应蛋白与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。

  中年人应定期检查CRP

  C蛋白水平高的人即使胆固醇水平不高,所面临的中风和心脏事件的风险也相当高,必须引起重视。因此,有关专家指出,定期进行C反应蛋白的检查,可以及早发现心脏疾病的潜在危险。该项检测可作为中年人常规体检的一部分,尤其适合于那些肥胖症高血压病和冠心病患者。

  目前,美国有些医生已经应用C反应蛋白检查来指导治疗,例如决定是否给那些临界高胆固醇血症的患者使用他汀类药物。

  应该指出的是,控制饮食、适当地减肥、戒烟和锻炼身体,可以明显降低C反应蛋白水平;降胆固醇药物、他汀类药物、阿司匹林等药物,也可以降低C反应蛋白。

(责任编辑:唐爱凤)

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