前列腺检查常规项目

　　前列腺常规检查包括前列腺液、尿液就B超的检查。

　　提取前列腺液的方法：患者采取膝胸卧位，医生进行肛门指诊的同时，用手轻轻地按压前列腺，自上而下，自左而右，自右而左，反复滑动数次即可。

　　医生一般会进行直肠指诊检查，通过直肠来触摸前列腺，可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等，还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能，应查血PSA(患前列腺癌时会增高)，必要时做前列腺穿刺活检确诊。

　　前列腺检查常规项目，医生肯定要做的还有B超检查，因为B超检查不仅便宜而且实用有效。B超可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌)，而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有无憩室，输尿管是否增粗、肾盂是否积水(揭示膀胱和肾脏受损)

　　大夫一般还会采用以下几种检查来明确尿路梗阻的程度以及有无肾功能损害：1)尿流率测定：根据尿流的速率可以客观评价尿路梗阻的程度。(2)血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)测定：可以初步了解双肾功能。(3)肾图或肾ECT：可以了解每侧肾脏的功能以及输尿管有无梗阻。(4)必要时还可做泌尿系MRI、CT、膀胱镜以及尿流动力学检查协助诊断及鉴别诊断。

（实习编辑：谭勇）

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