预防乳腺癌 定期排查莫入误区

　　预防乳腺癌 定期排查莫入误区之女青年也应注意防治乳腺癌

　　近年来中国女性乳腺癌呈明显上升趋势。1993年广州市妇婴医院普查乳腺癌检出率为11.42/10万，2003年则达到了123。70/10万，10年来上升了10倍。吴壮宏特别指出，广州乳腺癌患者在发病率上升的同时，也出现了年轻化的趋势。从总体上看，中国女性患乳腺癌平均年龄比美国年轻10年。专家希望年轻女性要引起重视，不要以为乳腺癌都是40岁以上的人考虑的事情。

　　预防乳腺癌 定期排查莫入误区之怀孕期间患乳腺癌不可不治

　　目前不少患乳癌孕妇在认识上都存在误区，认为怀孕期间只能保留胎儿而放弃治疗，如果接受治疗就选择流产。吴主任介绍，“孕期治疗在国外很普遍”，怀孕中、晚期的妇女如果检查出患有乳腺癌，应该抓紧时间积极配合医生及早治疗，由于怀孕中期以后胎儿的生长比较稳定，同时接受治疗对胎儿影响不大。

　　目前检查乳腺癌主要有这些手段：

　　临床乳腺检查(触诊)：对早期乳腺癌的发现比例仍较低，很难降低乳腺癌的病死率;目前采用3-3法检查乳腺：中间3指的指腹、对每一区域进行3种不同压力检查、每一侧乳房至少检查3分钟。

　　乳腺红外线检查：具有无损伤、直观性好、价格低廉等优点，但阳性率较低，手干扰的因素较多。

　　乳腺B超：乳腺B超是一种经济、简便、无创伤、无痛苦的检查方法，在鉴别可触及或不可触及的囊性肿物和实性肿物方面具有独到之处，是年轻妇女妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首选。但对微小钙化的检测敏感性不如乳腺照相，两种方法可以互补，提高乳腺癌的检出率。

　　乳腺钼靶照相：主要针对无症状人群，可检出0。5cm左右的早期乳癌，准确率达90%，对老年妇女尤为适用。乳腺照相不仅能诊断良、恶性，还能帮助医生早期发现临床查体摸不到的乳腺癌。

　　其他检查：如果经过普查发现有可疑情况，还需要根据情况做活检等检查。

　　乳管内视镜检

　　对发现乳头溢液的病人可进行乳管内视镜检查。大约10%~30%的乳头溢液是由乳房内恶性病变引起。

　　乳腺穿刺活检

　　对于发现的可疑恶性的微小钙化及小结节，需活检定性，病理诊断准确率非常高。

　　如果万一不幸患上乳腺癌，也不要太过悲观，目前医学已经比较发达，早期乳腺癌的10年生存率高达90%，目前乳腺癌的主要治疗方法有这些。

　　手术：唯一可能治愈乳腺癌的方法，所以对于早期乳腺癌手术切除肿瘤是首选治疗方式。根据肿瘤的分期、大小、转移等情况可分为保乳治疗和乳房切除。

　　化疗：早期病例于根治术后给予辅助化疗，能提高治愈率;晚期病例化疗结合其它治疗，也有缓解病情和延长存活期的作用。

　　内分泌治疗：乳腺癌内分泌治疗距今已有一百多年历史，内分泌药使用方便、疗效确切且毒性小，故特别适合于晚期转移性乳腺癌的治疗。

　　放射治疗：乳腺癌主要治疗方法之一，多用于综合治疗，包括根治术之前或后作辅助治疗，晚期乳腺癌的姑息性治疗。

（实习编辑：谭勇）

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