巴氏和TCT都是筛查宫颈癌的检查方法,同时也可检验微生物和阴道炎症。
普查时仍沿用巴氏,按巴氏5级分类法。I级正常;Ⅱ级又分Ⅱa炎症,Ⅱb重度炎症或细胞异型性;Ⅲ级 可疑癌;Ⅳ级 高度可疑癌;V级癌症。此种方法简便易行,病人没有痛苦,多用于宫颈病变的初步筛查。遇到Ⅱb级以上涂片时,医生根据每个人的具体情况进行消炎治疗,或复查,或进一步宫颈活检病理检查确诊。
TCT是超薄细胞检测的简称,方法是使用柔软刷子刷取宫颈表面及颈管内细胞,收集在液体瓶内,离心去除杂质,留取上皮细胞涂片镜检。这种方法较巴氏涂片背景清晰,搜集细胞多,包括宫颈管腺上皮及宫颈表而的鳞状上皮,异常细胞检出率高。结果若为正常范围、良性反应性改变则可观察,假如结果为上皮内低度病变或高度病变及可疑宫颈癌时应进行阴道镜活检;宫颈非典型鳞状细胞可由炎症引起,观察3~6个月后复查,可疑宫颈上皮内瘤样病变时则应做活检。
体检中心专家路博超教授建议:已婚女性每年都要做妇科和TCT检查,早期发现妇科病变,做到预防为主。
(实习编辑:谭勇)
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