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从便常规检查结果看正常与否

2011-03-04 01:45:0039健康网社区
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核心提示:大便是人消化系统的代谢产物,正常大便的组成,有食物残渣、肠道分解产物,分泌物、细菌和水。便常规检查包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等7项内容。

  大便是人消化系统的代谢产物,正常大便的组成,有食物残渣、肠道分解产物,分泌物、细菌和水。便常规检查包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等7项内容。正常人的粪便,一般是黄色成形的,没有血和粘液,没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。

  便常规检查内容的正常与异常:

  1、粪便颜色

  正常颜色:

  正常粪便含粪胆素,所以呈黄色或棕黄色,婴儿为黄色或金黄色。如果粪便中含有未消化的蔬菜时,则呈绿色或菜绿色。

  异常颜色:

  ①黑色或柏油样便,见于上消化道出血溃疡病出血食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等,以及服用剂、铋剂或进食动物肝脏等。

  ②红色,见于下消化道出血疮、肛裂、肠息肉结肠癌等,以及应用扑蛲灵、酚酞、利福平、保泰松、阿司匹林等或进食番茄西瓜等。

  ③果酱色,见于阿米巴痢疾肠套叠等。

  ④陶土色,见于肠道完全梗阻,以及服餐造影后。

  ⑤绿色,见于肠管蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致,如婴幼儿急性腹泻等,以及粪便中混有未消化的蔬菜等。

  2、粪便形态

  正常性状:

  粪便外观常为条状或稠粥样,便秘者可呈柱状或羊粪状,不混有黏液、脓血、寄生虫体等。

  异常性状:

  ①水样便,见于急性肠炎、食物中毒,以及倾倒综合征(空肠吻合术后)等。婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便。

  ②黏液便,见于过敏性结肠炎、慢性结肠炎等。

  ③黏液脓血便,见于急慢性痢疾溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌等。

  ④凝乳块样便,见于婴儿脂肪或酪蛋白消化不良等。

  ⑤细条状便,见于结肠癌等所致直肠狭窄

  ⑥米汤样便,见于霍乱、副霍乱等。

  3、粪便细胞

  正常:红细胞:0/高倍显微镜。白细胞:偶见/高倍显微镜。

  异常:

  ①红细胞出现和增多,见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等;

  ②白细胞增多,见于肠炎、细菌性痢疾

  4、粪便潜血

  正常:阴性。

  异常:阳性,见于胃肠道恶性肿瘤、伤寒溃疡病、肝硬化等所引起的消化道出血

  5、粪胆素

  正常:阴性。

  异常:阳性,见于溶血性黄疽和肝性黄疽等。

  6、粪胆红素

  正常:阴性。

  异常:阳性,见于溶血性黄疽、阻塞性黄疽等。

  7、粪便细菌培养加药敏

  正常:阴性(无致病菌)。

  异常:阳性,见于细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。同时可根据药物敏感,选择有效的抗菌素。

(实习编辑:谭勇)

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