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尿失禁病因复杂 详细检查确诊原因

2011-04-18 00:00:0039健康网社区
核心提示:尿失禁的病因复杂,类别亦多,因不同类别尿失禁表现又极其相似,因此只有进行了详细的检查才能确定。<br><br>

  尿失禁的病因复杂,类别亦多,因不同类别尿失禁表现又极其相似,因此只有进了详细的检查才能确定。

  尿失禁的检查:

  (1)主要查膀胱容量及不同体位、腹压增加、体力活动时尿失禁的情况与相互关系。

  简易方法:诱发试验:令病人憋尿,然增增加腹压时尿液从尿道口溢出;停止动作,尿停止则为阳性。用一定规格的薄而柔软的布或吸水纸放在会阴部,令患者做各种体位下的咳嗽、屏气运动(约45分钟),然后检查垫布潮湿程度,可估算漏尿量

  (2)腹部加压时观察是否从尿道漏尿,(主要是女性应细致观察漏尿的部位,而注意勿把阴道分泌物当尿失禁)。

  (3)膀胱颈抬举试验(适于女性):两手指放在阴道子宫颈两边,在病人腹压增加时,两手指上抬尿流停止为阳性,提示压力性尿失禁与膀胱颈后尿道下移有关,若抬举阴性的尿失禁说明尿道周有括约肌功能存在缺陷。

  (4)棉签试验:用于判断有无尿道下垂(适于女性)

  (5)神经系统检查:主要从四个方面进行

  精神状态(有痴呆、麻庳性痴呆瘫痪震颤及运动障碍;方向感、语言表达、认知水平、记忆、理解)、感觉功能、运动功能、反射的完整性。

  (6)排尿日记录:(适于老人),一般记录2-3天的排尿次数、排尿时间、伴随症状。

(实习编辑:谭勇)

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