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走出女性体检四误区远离宫颈癌

2012-02-24 06:39:00新华网健康
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核心提示:宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。刘惜时教授建议,育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,有时虽然只是“蛛丝马迹”,却有可能藏有隐患。

  宫颈癌,这一发病率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤,每年会夺去全世界近30万女性的生命。

  近年来,宫颈癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化,唤起了人们对这一疾病的关注。然而目前,仍有不少女性对宫颈癌的认识存在误区。

  复旦大学附属妇产科医院刘惜时教授在接受记者采访时指出,宫颈癌其实并不可怕,它是一种可防、可治的疾病。

  误区一:感染HPV=宫颈癌

  宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。

  刘惜时教授指出,凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。

  然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。

  感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。

  误区二:宫颈糜烂会变成癌

  许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。刘惜时教授告诉记者,这两者其实并没有必然的联系。

  从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。

  值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。

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刘惜时主任医师 复旦大学附属妇产科医院  妇科

现任妇科主任,《实用妇产科杂志》编委。具有20年丰富的妇科临床诊治经验,曾在澳门医院妇科临床工作2年,主持开展妇科病房的各项医疗工作,对妇科疑难疾病、妇科良性肿瘤、妇科各种恶性肿瘤的手术及综合治疗,子宫肌瘤及子宫内膜异位症的腹腔镜手术及微创手术有独到之处,每年施行高难度的手术达500例。 主持完成了对子宫内膜癌不同类型与临床生物学关系的研究,不同药物治疗子宫内膜癌作用机理及疗效的探讨,作为由国家自然科学基金资助的《子宫内膜癌基础与临床研究》的主要完成人之一,曾获卫生部科技成果三等奖,曾与美国wisconsin医学院合作并资助完成了葡萄胎及侵蚀性葡萄胎流行病学研究。 目前承担上海市自然科学基金资助的卵巢癌转移机制的研究及上海市科学技术发展基金资助的药物对子宫内膜异位症血管生成抑制的研究二项课题,发表专业文章20余篇,参加专著编写及翻译6部。指导研究生6名,主办国家级继续教育学习班,多次参加国际性学术交流,2002年在美国威斯康星大学医学院学习3个月。

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