免疫性不孕不育的检查

女性出现免疫性不孕不育时，需要进行卵巢功能及黄体功能检测、子宫内膜病理活检、输卵管通畅试验等常规检查。另外还需要进行抗精子抗体测定、抗心磷脂抗体测定、抗透明带抗体测定以及抗HCG抗体测定等特殊检查。

一、常规检查

1.SF-36健康状况评分：SF-36是目前临床上常用的健康体检问卷之一，可以评估患者的躯体化症状和心理化症状，并且还可以对患者的心理健康状态做出判断，对于免疫性不孕不育也可以起到辅助诊断的作用。

2.基础体温测量：是指在早晨醒来时不说话也不进食，在静息状态下用一支体温表放在腋下5分钟，每天早上同一时间测体温并记录，连续测试至少三个月经周期，可以帮助判断排卵的情况，从而帮助确诊或排除免疫性不孕不育。

3.宫颈黏液结晶检查：是指通过显微镜观察宫颈黏液中的微生物与脱落细胞，来了解宫颈黏液是否正常，以此来初步判定生育能力是否存在异常，进而辅助诊断或排除免疫性不孕不育。

4.宫腔镜检查：是指使用镜子进入宫腔中进行检查的一种方法，这种方法不仅可以直观地看到宫腔内的具体情况，而且还可以取到组织样本做进一步的相关检查，如子宫内膜活检等，以明确有无免疫性不孕不育。

二、特殊检查

1.抗精子抗体测定：如果夫妻双方近期备孕长时间没有怀孕，怀疑存在免疫性不孕不育，则女方可进行阴道镜检查，然后采取少量的精子给男方进行血清学反应，若结果显示阳性则提示可能患有免疫性不孕不育。

2.抗心磷脂抗体测定：由于抗心磷脂抗体可能会导致早期胚胎死亡而造成免疫性不孕不育，所以可通过测定血清中的IgG抗心磷脂抗体效价来确定是否患有该病。

3.ANCA抗体测定：ANCA抗体一般指抗中性粒细胞胞浆抗体，通常存在于类风湿关节炎、系统性血管炎等疾病患者体内，此类疾病的产生与自身免疫因素有关，因此可以通过该项检查来判断是否存在免疫性不孕不育。

4.HCG抗体测定：人绒毛膜促性腺激素是由受精卵着床后分泌的一种蛋白，具有维持妊娠作用。如果孕妇体内大量存在HCG抗体，则会影响胎儿发育而导致不孕不育的发生，此时需再次抽血复查HCG水平，以明确是否有免疫性不孕不育。

除了上述常见检查外，还有其他可以在一定程度上辅助诊断此病的检查，比如抗透明带抗体测定、抗滋养层细胞膜抗体测定等。当女性出现月经紊乱、痛经等情况时，建议及时去医院妇科就诊，完善B超、白带常规等相关检查明确诊断，同时遵医嘱积极治疗。

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