导致男性出现不育、不孕的原因较多,如无精症、少精症、弱精症等。若想要明确具体原因,则需要根据医生指导进行一系列的检查来判断,主要包括一般性检查和专项性检查。
一、一般性检查
1.血常规及生化全项:主要检查是否存在感染以及肝肾功能异常等情况,如果存在相关问题则会影响精子质量,进而影响生育能力。
2.精液分析:包括前向运动百分率、A级向前运动精子比例、B级向前运动精子比例、C级向前运动精子比例、D级向前运动精子比例、白细胞计数等内容,其中任何一项出现问题均可能造成男性不育或女性不孕的情况发生。
3.前列腺液检查:主要是通过显微镜观察中滴片内是否有病原微生物,并且还可以了解有无大量炎性细胞浸润的现象,如果有此现象发生,则提示可能存在前列腺炎症,此时可遵医嘱使用头孢克洛颗粒治疗。
4.激素六项检测:即睾酮、孕酮、雌二醇、泌乳素、促黄体生成素、促卵泡生成素,可以评估男性的内分泌水平,从而辅助诊断男性不育。
5.遗传学检查:对于染色体核型分析或者Y染色体微缺失的检查,可以帮助判断是否存在遗传性疾病,比如克氏综合征等。
6.影像学检查:例如阴囊彩超、泌尿系统彩超、CT、X线等相关检查,主要用于排查是否存在器质性病变而引起不育的情况。
7.其他方面:例如传染病筛查,包括梅毒、艾滋病、乙肝病毒、丙肝病毒等检查,因为这些疾病均可传染给胎儿,导致其发育畸形甚至死亡。
二、专项性检查
1.精浆生化检查:包括果糖、酸碱度、白蛋白、α-葡萄糖苷酶、柠檬酸、胆固醇、5-羟基酶、β-D葡糖醛酸酶、硫酸锌、钙、镁、酵母甘露糖激酶等指标,可用于辅助诊断梗阻性无精症。
2.抗精子抗体测定:正常情况下体内不存在抗精子抗体,但当生殖道受到损伤时,就可能会产生相应的抗体,进而使精子凝集或制动,继而导致不育的发生。
3.微生物学检查:包括沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、弓形虫、单纯疱疹病毒、生殖支原体、巨细胞病毒等检查,以排除是否存在由微生物感染引起的不孕情况。
4.精索静脉曲张检查:包括触诊、站立位扪脉搏加0.6km/h试验、Valsalva试验、彩色多普勒超声检查等方法,以帮助诊断精索静脉曲张是否对生育能力造成影响。
此外,还包括性腺功能低下检查、隐睾检查等。建议在专业医生指导下进行上述各项检查,以便于查明病因后及时采取针对性措施处理。平时应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重病情。
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