男性不孕不育症的常见检查包括精液常规检查、内分泌检查、遗传学检查等。如果怀疑存在不孕不育的情况,建议及时到医院就诊,并进行相关检查。
一、精液常规检查
1.前向运动百分率:是指向前排出的精子中,出现直线快速前进的至少占总数50%的比例,可以间接反映男性的生育能力。正常值为前向运动精子>58%,若低于此水平,则提示弱精症。
2.密度和活力:密度指每毫升精液中的精子数量,一般成年男子新鲜精液中的精子密度是1500万-2000万/mL。而活力即精子活动度,分为前向运动、原地打转和不运动三种类型,其中前向运动的比例越高越好。如果密度低或活力差,均会影响受孕概率。
3.其他方面:如酸碱度(pH)、存活时间、形态等,均可影响精子质量及受精情况,需要专业医生通过实验室检测判断是否存在异常。
二、内分泌检查
主要是针对性激素水平进行测定,比如促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T),以及泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)等指标,以了解体内激素分泌是否正常,是否存在因激素原因导致的不怀孕现象。
三、遗传学检查
通常情况下,遗传因素所占比重相对较小,但不排除特殊情况下会受到影响,因此有必要进行染色体核型分析和基因缺陷方面的检查,排除遗传性疾病后,再考虑备孕的问题。
四、其他检查
比如感染方面的检查,主要包括细菌培养、支原体、衣原体检查等,因为部分疾病会导致男性无精或者死精,从而引起不怀孕的现象。此外,还可以进行全身系统方面的检查,比如肝功能、肾功能、甲状腺功能等,明确是否存在传染病或其他基础病,以免对胎儿产生不良影响。
以上仅列举了较为常见的几种检查项目,由于每个患者的具体情况不同,所以可能还需要根据实际情况增减检查项目。例如对于有明显临床症状者,还应遵医嘱完善B超、CT等影像学检查,帮助诊断具体病因。
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