怀疑结节性肝硬化做什么检查

怀疑结节性肝硬化的患者可以进行血常规、生化全项、影像学检查等一般检查，以及组织病理学检查、肝穿刺活检等特殊检查。通过上述检查项目，能够判断肝脏病变情况，并采取相应处理。

一、一般检查

1.血常规：如果出现白细胞下降、红细胞和血小板减少的情况，则提示可能有门静脉高压导致的贫血、脾功能亢进等情况发生。

2.生化全项：包括转氨酶、肌酐、尿素氮、总胆汁酸、白蛋白、球蛋白等指标，可了解是否存在肝功能异常及营养不良等问题。

3.影像学检查：主要包括腹部超声、上腹部CT或核磁共振等，可显示肝脏轮廓、大小变化，以及结节分布情况，还可观察到是否有腹水形成、食管-胃底静脉曲张、脾脏增大与脾功能亢进等情况。

二、特殊检查

1.组织病理学检查：即肝穿刺活体组织检查，在B超引导下使用细针从腹腔内抽取少量的肝组织，然后送病理科在显微镜下观察，明确是否为肝硬化，以及是何种原因所造成。

2.肝穿刺活检：是从股动脉或肱动脉插管至肝脏，抽取部分肝脏内的积液，经注射器直接注入造影剂后行计算机断层扫描，以评价肝动脉供血情况，准确测量各肝叶受血百分比，进而计算出每叶肝实质的有效肝动脉数量，有助于诊断肝硬化。

除了以上常见检查外，怀疑结节性肝硬化的患者还可以做瞬时弹性成像、高分辨率CT、正电子发射计算机断层显像(PET)等检查来评估病情进展程度。对于存在结节性肝硬化的患者而言，需遵医嘱应用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。若发现严重并发症，还需及时通过手术等方式治疗。

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