脑脊液脱落细胞学检查与诊断

临床上进行脑脊液脱落细胞学检查的目的是辅助诊断颅内感染、自身免疫性脑炎等疾病。如果怀疑患者存在颅内感染或自身免疫性脑炎，则需要及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，并遵医嘱使用相应药物治疗。

一、脑脊液脱落细胞学检查

1.外周血：取5-10ml外周血离心后做涂片，然后用显微镜观察是否有红细胞增多的现象，如果有较多红细胞，提示可能是血液系统异常导致的，如白血病等。

2.腰椎穿刺：在穿刺成功后抽取一定量的脑脊液做培养，有助于明确致病菌种类，还可以根据药敏试验结果选择敏感抗生素控制感染。另外，还需要注意的是，脑脊液中发现有淋巴细胞增多现象时，可考虑是病毒感染引起的；而出现中性粒细胞明显增多的情况时，则可能提示细菌感染。

二、脑脊液诊断

1.颅内感染：比如结核性脑膜炎，是由结核杆菌感染引起的一种非化脓性炎症，主要表现为低热、盗汗、食欲减退等症状。通过脑脊液脱落细胞学检查可以明确是否存在病毒、细菌以及寄生虫等病原体感染。确诊为结核性脑膜炎后，可以在医生指导下服用抗结核药物治疗，常用的药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。

2.自身免疫性脑炎：属于一类中枢神经系统自身免疫性疾病，常会引起癫痫发作、精神障碍及痴呆等不适症状。此时也需要进行脑脊液脱落细胞学检查，以排除是否由病原微生物感染所致。一旦确诊为自身免疫性脑炎后，通常需要应用糖皮质激素类药物和环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗。

3.其他情况：对于蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等情况，也可以通过此方法来判断是否存在癌细胞扩散的情况。若存在则需进一步完善头部CT、磁共振等相关检查，以便于明确病因并积极处理。

日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要定期复诊，了解身体恢复情况。若期间出现其他不适症状时，要立即就医。

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