森林脑炎怎么检查确诊

如果患者怀疑自己患有森林脑炎，可以通过病史、临床表现等进行初步判断。之后需要通过相关辅助检查明确诊断，比如病毒分离和鉴定、血清学检测、分子生物学检查以及影像学检查。

一、初步判断

1.病史：通常情况下，患过森林脑髓膜炎的患者会再次发生此病，因为曾经感染过某种病毒，在机体免疫力低下时可导致病情复发。此外，有明显蚊虫叮咬史或在流行区生活工作经历的人群，更容易得森林脑髓膜炎。

2.临床表现：森林脑髓膜炎发病急骤，以高热、剧烈头痛、意识障碍为突出症状，并伴有恶心、呕吐、颈项强直、脑膜刺激征阳性等颅内压增高的表现。严重者可以迅速陷入昏迷状态并出现谵妄、抽搐及瘫痪等症状。

二、辅助检查

1.病毒分离和鉴定：取急性期患者的脑组织或者脑脊液、血液、淋巴结等体液或组织匀浆接种于敏感细胞中，能够从部分标本中分离出森林脑髓膜炎病毒。

2.血清学检测：采用ELISA法检测IgM抗体，是早期快速筛查的方法之一，但不能区分近期感染与既往感染。而特异性IgG升高提示既往感染，降低则提示近期感染。

3.分子生物学检查：主要包括RT-PCR技术检测病毒RNA，以及核酸序列测定确定病毒类型。该方法灵敏度较高，可用于早期诊断。

4.影像学检查：包括CT、MRI等，可以帮助医生了解患者病变情况，有助于后续治疗。

综上所述，当患者存在明显的不适症状且长时间无法缓解时，建议及时到医院就诊，以免延误病情。

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