结核性脑膜炎脑脊液检查特征

结核性脑膜炎患者进行脑脊液检查时的特征包括外观、压力、常规检查、生化检查、病原学检查等。如果确诊为结核性脑膜炎，则需要及时遵医嘱使用抗结核药物或手术治疗。

一、外观

正常情况下脑脊液呈无色透明的液体，而发生炎症后可出现浑浊状态，并且呈现毛玻璃样或者雪片状表现。

二、压力

由于存在炎症反应，渗出物增多等原因导致颅内压增高，做腰椎穿刺术抽取脑脊液时可以发现压力升高。

三、常规检查

1.白细胞计数：结核性脑膜炎患者的白细胞数量会明显增加，甚至可能超出正常范围上限十几倍以上。

2.中粒细胞比例：在显微镜下观察可见较多的中性粒细胞，提示细菌感染，即结核杆菌感染。

3.红细胞计数及沉降率：若脑脊液内有出血情况，则会出现红细胞计数异常升高的现象。另外，还可以通过红细胞沉降率的变化判断病情进展和疗效。

4.葡萄糖含量：正常人脑脊液中的葡萄糖含量较高，但结核性脑膜炎患者由于存在严重的神经损伤，会导致其数值下降。

5.氯离子含量：当患有结核性脑膜炎以后，可能会抑制脑脊液内的葡萄糖分解，从而生成大量的乳酸，进而使氯离子水平降低。

6.蛋白定量：通常也会表现为显著增高，主要是因为存在炎性刺激所致。

7.脑脊液涂片及培养：取少量脱落上皮细胞制作涂片，在显微镜下寻找抗酸菌，有助于诊断结核分枝杆菌感染。此外，也可以将适量脑脊液离心沉淀后再行培养检测结核分枝杆菌。

四、生化检查

如出现明显的低钠血症以及渗透压降低的情况，常提示伴有呕吐、腹泻等症状。

五、病原学检查

常用的方法是直接涂片法和培养法，必要时可以通过分子生物学方法辅助诊断。

除了上述常见的检查外，还可能存在其他检查，例如免疫学检查、肿瘤标志物等相关指标，建议前往医院明确病因。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。