脑脊液即脑室管膜下的蛛网膜下腔产生的液体,是无色透明的液体。脑脊液常规检查潘氏试验阳性,通常提示患者存在颅底骨折、硬膜外血肿或硬膜下血肿的情况。
一、原因
1.颅底骨折:如果头部受到剧烈撞击,导致颅底部骨质断裂,可引起脑脊液经破裂孔流到鼻腔,从而出现上述情况,并伴有头痛、头晕等症状。
2.硬膜外出血:由于车祸伤或者摔伤等高处坠落伤,导致硬膜外出血,血液流入蛛网膜下腔,也可表现为上述现象,并且会伴随有昏迷、疼痛、恶心、呕吐等症状。
3.硬膜下出血:通常是由于高血压合并轻微损伤所造成,会导致硬膜下出现明显的渗出性病变,此时也会流出少量的血液进入蛛网膜下腔,所以会出现此类表现,并且会伴随有偏瘫、失语、吞咽困难以及大小便障碍等情况。
4.硬膜下血肿:可能是由于各种原因造成的硬膜下血管破裂,如外伤、医源性损伤等,导致血液流入蛛网膜下腔,进而引发该症状,并伴有关节活动不利、感觉障碍、视野缺损、视神经萎缩、癫痫发作、痴呆、语言功能减退、记忆力下降、走路不稳等症状。
二、治疗
1.一般治疗:对于颅底骨折引起的脑脊液漏,需要通过手术进行修补,同时使用头孢类抗生素预防感染,如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等。
2.止血治疗:如果是硬膜外出血所致,则需及时遵医嘱应用氨基己酸、氨甲环酸等药物止血,必要时可通过开颅探查术清除积血并予以纱布条填塞压迫。
3.抗凝治疗:若为硬膜下血肿所致,可以给予利伐沙班、低分子肝素等抗凝治疗,促使血液吸收。
4.其他方法:针对硬膜下血肿的患者而言,还可以采取钻颅引流术的方法缓解病情。而对于硬膜外出血者来说,可以通过前囟门引降术来降低颅内压。
在日常生活中要注意休息,不要过度劳累,也不要熬夜,在恢复期间还要定期去医院复查,随时关注身体状况。
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