丙肝复查检查哪些项目

对于有慢性丙型肝炎病史的患者而言，复查时需进行HCV-RNA定量、ALT及AST水平检测、肝脏超声和腹部CT等。如果病情进展，则需要根据患者的临床表现以及实验室检查结果，采取针对性治疗。

一、基本检查

1.HCV-RNA定量：是反映病毒复制情况的指标，也是衡量抗病毒疗效的主要依据。通常情况下，在开始抗病毒治疗之前应至少每3个月检测一次，而在治疗结束后的第6-12个月也应定期监测。若在治疗期间出现病情反复的情况，则应及时调整治疗方案。

2.ALT及AST水平检测：主要用来评估肝脏功能是否正常，当转氨酶异常升高时，可考虑为合并了脂肪性肝炎或酒精性肝损伤等情况。

二、免疫学检查

包括循环特异性IgM抗体和IgG抗体，前者常用于感染早期的确诊试验，而后者则作为血清中持续存在的标志物来提示近期存在病毒感染。

三、影像学检查

1.肝脏超声：可以发现约80%以上的慢性丙型肝炎患者存在肝肿大现象，并且由于炎症活动程度不同，其病变特征也会有所差异。如表现为弥漫性的肝稍增大、回声增粗或不均匀低回声，也可呈现局限性结节状改变等。

2.腹部CT：通过此项检查能够了解是否存在门脉高压症以及胆汁淤积等问题。

四、组织病理学检查

主要是对肝穿刺活检样本进行观察，以明确是否有肝细胞坏死、假小叶形成等情况发生。

此外，部分患者还可选择戊型肝炎IGG抗体测试，该类抗体阳性者提示既往曾有过戊型肝炎病毒感染经历。

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