霉菌性龟头炎通常是指念珠菌性龟头炎。若男性存在不洁的性生活史,并且出现龟头、包皮发红、瘙痒等不适症状时,则需考虑是由于感染念珠菌所致,此时可进行病原学检查、直接镜检、真菌培养等实验室检查以及影像学检查明确诊断。
一、实验室检查
1.病原学检查:取念珠菌感染者患处分泌物涂片,在显微镜下观察找到假菌丝或孢子即可确诊为念珠菌感染所导致的龟头炎。
2.直接镜检:将念珠菌感染者龟头黏膜表面刮取物置于载玻片上,加1% KOH溶液涂抹在黏膜表面,再放置于显微镜下观察,可见到假菌丝和成群的芽生孢子及小球形孢子。
3.真菌培养:取患者龟头黏膜部位的脱落细胞或分泌物接种于沙氏琼脂培养基上,置30-37℃温箱中孵育1-4天,可见圆形或椭圆形灰白色光滑菌落生长,挑取单个菌落做进一步鉴定。
4.HPVB30a抗原检测:采用ELISA法测定患者尿道拭子、前列腺按摩液、精浆中的HPVB30a抗体,阳性者具有辅助诊断价值。
5.核酸杂交技术:应用DNA探针检测HPV DNA,敏感性和特异性均较高。
二、影像学检查
如果怀疑患者存在泌尿系统结石,还可通过超声波检查了解结石大小、位置等情况,有助于医生制定治疗方案。
当男性出现上述情况后,应积极前往医院就诊治疗,同时建议配偶与儿童也及时就医处理。此外,日常生活中还应注意个人卫生,勤换内裤并注意消毒。
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