膝腱反射检查临床意义

膝腱反射是由于胫神经在膝盖附近经过所产生的一种反射。正常情况下该反射活跃程度较低，在进行相关检查时需要通过敲击膝盖下方的肌腱引发此反射。

1.亢进：如果出现髌阵挛、深感觉障碍等情况，则可表现为膝腱反射亢进，可能与坐骨神经损伤有关，如腰椎间盘突出症等，患者常伴有下肢麻木、疼痛等症状。

2.减弱或消失：若患者的膝腱反射较弱甚至完全消失，可能是由膝关节后方韧带过紧引起，也有可能是由腓总神经受损所致，常见于糖尿病足、急性外伤以及慢性劳损等疾病。此外，还可见于脊髓空洞症、脑梗死、多发性硬化症、运动神经元病等神经系统病变导致的双下肢瘫痪症状。

3.迟钝：部分老年痴呆或者帕金森病的患者会出现该情况，主要原因是大脑皮层对肌肉传导的信号反应不敏感，从而造成上述表现。另外，当机体处于特殊体位，比如屈髋、屈膝状态时，也会出现此类现象。

4.其他：如果膝腱反射为阳性，提示膝神经或周围神经受到损害，如果是负性反应则表示膝神经或周围神经未受损害。因此，通过对膝腱反射的检查可以判断是否存在神经损害的情况。

对于存在膝腱反射异常的患者而言，建议及时到医院就诊，并完善CT、核磁共振等相关影像学检查以明确诊断，然后根据不同的病因选择针对性地治疗方案。在日常生活中应避免过度劳累，以免加重不适症状。

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