精索静脉b超检查什么地方

精索静脉B超检查时主要观察睾丸、附睾的血供情况以及精索静脉是否出现迂曲扩张等情况。如果患者存在精索静脉曲张，则需要进一步做经腹腔镜行精索静脉结扎术。

1.观察睾丸：通过B超可以判断睾丸大小，包括长径和横径，还要看是否存在萎缩性改变，如体积缩小、质地变软等。此外，还可以测量睾丸内血流信号的情况，即睾丸动脉与淋巴管的阻力指数，正常范围在0.4-0.7之间，当大于0.7说明睾丸组织缺血，可能存在不育症的风险。若睾丸体积较小或有萎缩现象，并且睾丸内血流信号增加，则考虑为精索静脉曲张导致的现象。

2.观察附睾：主要是观察附睾的形态结构，是否有囊状扩张或者钙化灶形成，如果有以上两种情况则怀疑是慢性附睾炎所致。另外，还应观察输精管走行是否异常，如果双侧输精管增粗，则可能是由于输精管结扎术后引起。

3.观察精索静脉：一般情况下，精索静脉无血栓形成，其内只有少量血液流动，而大部分血液都存在于精索外静脉中。所以，在进行B超检查时会发现精索静脉呈低回声，而且内部血管较少，但如果发生精索静脉曲张，则会导致精索静脉内血液反流，此时可表现为高回声，且内部血流明显增多。

4.其他：除上述检查以外，还可观察肾上腺、肾脏及膀胱的形态学变化，以排除相关疾病。同时还能对精索静脉进行测压，正常压力上限为0.89kPa(10mmHg)，超过此数值则提示可能患有精索静脉曲张。

建议存在精索静脉曲张的患者及时到医院泌尿外科就诊，完善CT、核磁共振等相关检查明确诊断后遵医嘱积极治疗，以免延误病情。

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