女性支原体检查步骤

女性进行支原体检查的步骤主要包括取分泌物、送检以及检验等。如果出现其他不适症状，建议及时去医院就诊，在医生的专业指导下进行治疗。

一、取分泌物

1.阴道冲洗：通常用温热的清水对阴道进行冲洗，将阴道内的细菌冲出，再用棉签蘸取少量无菌生理盐水擦拭外阴，最后用干净的无菌长棉拭子放入到宫颈管内1cm左右处旋转2-3圈后取出。

2.尿道冲洗：一般先让患者排空小便，然后用手握住患者会阴部或臀部，使患者的膀胱变充分充盈，以便于冲洗。此时医生会嘱患者张口发“啊”的音，以帮助吹入导尿管中，然后再插入导尿管至膀胱颈处，接上压力滴注器，向其中注入温热的消毒药液，边灌边挤压导尿管，反复操作数次，并且需要观察有无溢尿的情况，若没有溢尿则停止冲洗，最后将导尿管抽出即可。

二、送检

将取得的分泌物送到病理科做革兰氏染色镜检和培养，必要时还可以行抗酸染色检查，若发现革兰氏阳性双球菌可初步诊断为淋病奈瑟菌感染，而当见到革兰氏阴性杆菌或呈逗点状、梨形的小圆体即提示存在支原体感染。

三、检验

1.直接显微镜检查：取女性生殖道脱落细胞悬液制成均匀的涂片，可见多形性的大单核细胞，边缘不整齐，有时可见多形核白细胞及少数淋巴细胞，若有衣原体存在，则可在特制的标本处理台上看到特殊形态的包涵体。

2.分离培养：取分泌物接种在不同的培养基上，分别置于35℃条件下培养48小时，如在人工培养基上生长良好，表面形成典型圆形光滑湿润区，周围环绕狭窄淡黄色环即为典型形态的支原体。

3.血清学试验：包括补体结合试验、ELISA法检测IgM/IgG抗体等，但敏感性和特异性均不高。

4.核酸检测：采用聚合酶链反应(PCR)技术扩增支原体DNA片段，具有高灵敏度的特点，可用于支原体感染的确诊。

此外，对于支原体感染的患者，临床上常使用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行治疗，具体用药需遵医嘱。同时注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，以免加重病情。

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