胃溃疡患者可能会出现上腹疼痛、恶心呕吐等消化系统表现,还可能出现呕血、黑便等症状。如果怀疑存在胃溃疡,可以进行实验室检查、影像学检查以及病理组织活检来明确诊断。
一、消化系统表现
1.上腹痛:是胃溃疡最常见的症状,表现为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感,也可以表现为无定位性质的隐痛。胃溃疡患者的上腹部疼痛通常发生于腹部正中或偏左侧的位置,在进食后加重,服用抗酸剂后可缓解。
2.恶心呕吐:由于胃溃疡常引起幽门痉挛、梗阻或者反射性胃壁蠕动异常,因此部分患者会出现恶心、呕吐的症状,严重者还会吐出不含胆汁的节律性呕吐,且呕吐物中有宿食腐败的气味。
二、其他系统表现
1.呕血和黑便:若胃溃疡侵蚀了局部黏膜下层血管时,则可能造成少量的消化道出血,此时血液随食物一起排出,呈现为咖啡色或褐色,严重者还会出现暗红色的血块。而出现在十二指肠的胃溃疡患者,通常会在排便时发现大便发黑,即柏油样便。
2.其他症状:当胃溃疡长期不能得到控制时,还可能导致穿孔,这时则会发生剧烈腹痛,并伴随面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉搏细弱等全身中毒症状。
三、实验室检查
对于疑似胃溃疡的患者,建议完善相关的实验室检查,如胃镜、粪便常规及潜血试验、幽门螺杆菌检测等,以帮助确诊。
四、影像学检查
常用的方法包括X线钡餐检查、胃肠造影检查、CT检查等,通过观察钡剂在胃肠道内的分布情况,判断是否存在溃疡。
五、病理组织活检
胃溃疡是一种良性病变,但有恶变的风险,所以需要取胃黏膜组织进行病理检查,若结果提示恶性肿瘤,则应进一步行胃镜检查,了解病灶范围并采取相应的内镜治疗措施。
日常生活中要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃过烫、过辣的食物,以免刺激胃部而诱发或加重病情。
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