糖尿病视网膜病变应做哪些检查

糖尿病视网膜病变是由于高糖饮食、体内胰岛素分泌不足导致血糖水平持续升高而引起的一种眼部并发症。当患者出现视力下降、眼底出血等症状时，需要及时就医进行相关检查来确诊疾病，并积极治疗。

一、体格检查

包括测量血压、脉率等一般情况的检查，以及眼球检查和眼底检查等。

1.眼球检查：主要包括裸眼视力、矫正视力、裂隙灯下眼前节检查、角膜曲率计检查、眼压测定等，可以初步判断是否存在屈光不正或青光眼等情况。

2.眼底检查：通过直接检眼镜或间接检眼镜对眼底血管、黄斑区及视神经乳头情况进行观察，可发现微血管瘤、渗出性改变、硬性或软性渗出灶、新生血管等，从而明确诊断。

二、实验室检查

包括空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、肾功能、肝功能、血脂、微量元素等常规检查，以评估患者的病情程度。

三、辅助检查

1.荧光造影检查：即使用含荧光素钠的溶液注入玻璃体腔内，然后用激光照相，可显示糖尿病视网膜微血管异常的程度和范围。

2.A超检查：能准确检测到视网膜厚度、血管高度扩张、玻璃体积血量等，有助于医生制定下一步诊疗方案。

3.眼电图检查：通过对眼睛周围肌肉的活动进行监测，了解是否有异常放电现象，可用于早期诊断癫痫发作或帮助确定其类型。

4.视网膜电图检查：也称ERG检查，用于评价视网膜神经细胞的功能状态，对于早期诊断视网膜病变有重要意义。

5.其他检查：如光学相干断层扫描(OCT)检查、视觉诱发电位(VEP)检查等也可作为辅助检查手段，协助诊断糖尿病视网膜病变。

以上只列举了部分常见的检查项目，临床还可能应用计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等方法进行检查。如果经上述检查后确诊为糖尿病视网膜病变，需遵医嘱选择降糖药物或注射胰岛素控制血糖，必要时可行手术治疗改善症状。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。