糖尿病视网膜病变如何检查

糖尿病视网膜病变是由于高糖饮食、血糖升高引起的眼底微血管损伤。对于糖尿病患者来说，如果出现视力下降、眼胀等症状时，需要警惕是否出现了糖尿病视网膜病变的情况，此时可通过一般检查(体格检查)、实验室检查、特殊检查等方法进行辅助诊断。

一、一般检查

1.体格检查：包括测量血压、脉率以及身高和体重的检测，并且通过肉眼观察有无视物模糊、虹膜颜色改变等情况。

2.其他检查：如眼底镜检查、视野计检查、光觉计检查等，可帮助医生判断患者的病情进展程度。

二、实验室检查

主要包括空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白及血脂四项，其中空腹血糖正常值为3.9-6.0mmol/L，餐后两小时血糖< 11.1 mmol/L，糖化血红蛋白反映过去2-3个月平均血糖水平，正常值为4%-6%，若上述指标异常，则提示可能患有糖尿病或合并糖尿病并发症。

三、特殊检查

1.眼部超声检查：可以了解玻璃体情况，排除眼内器质性病变，还可以明确眼外肌、眼球附属器是否有肿瘤等占位性疾病。

2.A型超声波检查：是一种无创性的检查方式，可以帮助医生探测到视网膜动静脉的状况，从而判断是否存在微动脉瘤、渗出性视网膜脱离等问题。

3.OCT检查：属于一种光学断层扫描技术，能够对黄斑区进行精细的成像，以发现早期糖尿病引起的黄斑水肿问题。

4.荧光素眼底血管造影检查(FFA)：主要利用含荧光物质的染料注入体内，在激发光源的作用下，显示血管形态的一种光学检查法，有助于发现出血、渗漏、新生血管等微血管损害的表现。

5.IR摄影：即吲哚菁绿血管造影，是一种近红外激光扫描成像技术，主要用于评价糖尿病视网膜病变的严重程度，该检查无需注射造影剂即可完成，具有无辐射、非侵入性等特点。

除上述常见的几种检查以外，眼科oct检查、视觉电生理学检查、视网膜厚度测量等也可用于糖尿病视网膜病变的辅助诊断。建议存在相关症状者及时就医，在医生指导下采取针对性治疗措施，以免延误病情。日常生活中要注意合理用眼，避免过度疲劳，同时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。

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