黄斑病变需要做什么检查

如果怀疑自己存在黄斑病变，可以到医院眼科就诊，通常需要做眼底镜检查、视网膜血管造影等体格检查。此外，还可以进行光学相干断层扫描(OCT)、视觉电生理检测(VEP)、荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚菁绿血管造影(ICGA)等辅助检查。

一、体格检查

1.眼底镜检查：主要观察玻璃体有无混浊以及浑浊的程度，还要观察视盘是否正常，即是否有水肿或苍白等情况，同时也要观察视网膜的情况，包括视网膜有无视神经纤维层缺损，或者是否存在裂孔、出血、渗出、新生血管等，并且要观察黄斑区的形态和结构。

2.视网膜血管造影：是将导管插进动脉或静脉，向其中注入含碘造影剂，在激发光源的作用下，显示视网膜动静脉的大小形态及其联系，以了解视网膜有无异常改变，如出血、渗出、新生血管等。

二、辅助检查

1.OCT：通过波长为830nm的人工激光对视网膜进行扫描，可清晰地显示黄斑区的细微变化，对于发现黄斑区早期或亚临床病灶具有重要意义。

2.VEP：是一种客观的视功能检查方法，主要用于评价视路疾病，尤其是与视觉传导径路有关的疾病的诊断和疗效评定，但不适用于眼球运动障碍所致的各种视力损害者。

3.FFA：是指在暗室中给患者注射含碘荧光素钠药物，然后使用相机拍摄视网膜上的荧光反应情况，FFA对脉络膜脱离、中心性浆液性视网膜炎、糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎后视网膜色素上皮屏障破坏所引起的晚期并发症敏感。

4.ICGA：是指用一种特殊的染料——吲哚菁绿来监测视网膜毛细血管循环，从而评估视网膜微血管的功能状态。该检查有助于判断湿性和干性的年龄相关性黄斑变性患者的病情进展程度。

如果确诊为黄斑病变，建议及时遵医嘱治疗，比如服用银杏叶提取物片、吡拉西坦胶囊等改善循环类的药物，必要时需进行激光光凝术、冷冻疗法、经瞳温热疗法等。日常生活中要注意避免剧烈活动，以免导致眼部受损加重。

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