脊柱MRI检查的临床应用价值

脊柱MRI检查属于无创性检查，在脊柱相关疾病中具有重要的作用和意义。对于脊柱而言，进行脊柱核磁共振检查时，可观察到椎间盘、小关节、韧带等软组织的情况，以及骨质情况。

一、软组织病变

1.椎间盘：通过核磁共振可以清晰地显示椎间盘内部结构，比如髓核、纤维环、终板等，并且能够准确判断突出程度，有助于指导治疗方案的选择。当患者出现腰部疼痛不适或下肢放射痛症状时，建议及时行核磁共振检查明确诊断。

2.小关节：如果在拍摄颈椎或者腰椎正侧位片时发现关节突不对称，怀疑有半脱位可能，则需要进一步做核磁共振检查确认。另外，当患者发生退变性疾病而产生神经压迫症状时，也可以选择核磁共振检查来确认具体节段。

3.韧带：部分老年人会发生后纵韧带增生肥厚，甚至骨化形成韧带骨桥，此时则需要通过核磁共振检查来进行确诊。一旦发生韧带骨桥，可能会导致患者病情加重，因此需要早期进行干预处理。

4.脊髓：核磁共振检查还可以对脊髓硬膜囊、马尾神经根等情况进行评估，帮助医生制定合适的手术入路及切除范围。

二、骨骼病变

如骨折、肿瘤等，可通过核磁共振检查清楚地显示骨折端移位方向、椎体压缩程度，以及肿瘤侵犯部位、范围、与周围组织的关系等信息，为临床医师提供有价值的影像学依据，有利于制订合理的治疗计划。

此外，脊柱损伤、结核、风湿免疫病等，也可借助核磁共振检查明确诊断。但需要注意的是，由于核磁共振检查时间较长，不适用于急性期脊柱疾病的诊断。如果患者存在严重的心脏病、幽门梗阻、金属植入物较多等情况，也不宜接受此项检查。

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