卵巢纤维瘤需要做什么检查

卵巢纤维瘤是发生于卵巢组织内的良性肿瘤，在临床上比较少见。对于初次发现的患者而言，一般建议做妇科双附件超声检查、MRI检查(即核磁共振)等影像学检查，以及人绒毛膜促性腺激素测定、腹腔镜检查等实验室及病理检查。

一、影像学检查

1.妇科双附件超声检查：由于卵巢纤维瘤属于实体肿块，密度较高，且内部回声较均匀一致，通过超声检查可以判断肿物的位置和大小，并初步区分良恶性。如果为囊性的肿块，则考虑为生理性卵巢纤维瘤；如果是无回声或实质性的肿块，则可能是病理性卵巢纤维瘤。

2.MRI检查：除超声外，还可以采用T2加权像显示较为清晰，有助于医生观察病变范围。

二、实验室及病理检查

1.HCG测定：HCG指人绒毛膜促性腺激素，主要是由受精卵着床后胎盘合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白类激素。若怀疑存在卵巢纤维瘤，可以通过检测血中的人绒毛膜促性腺激素水平来辅助诊断，因为卵巢纤维瘤可导致内分泌失调而引起人绒毛膜促性腺激素升高。

2.腹腔镜检查：在进行腹腔镜检查时可见一侧卵巢增大，表面光滑，为单侧或双侧，常与卵巢血管一同被包裹在其中。如果此时进行活检则可在显微镜下看到典型的特征，如间质中有胶原纤维呈编织状排列，肌纤维明显增粗，有时还会有玻璃样变，间质内有少量淋巴细胞浸润，即可确诊为卵巢纤维瘤。

3.AFP测定：AFP即甲胎蛋白，是一种非特异性的肿瘤标志物，对卵巢纤维瘤的确诊价值有限。但当患者出现AFP≥400μg/L的情况时，可能提示该疾病向肝癌转移的可能性较大。

临床通常以手术治疗为主，可行患侧附件切除术，也可行部分或大部切除术。此外，还需注意的是，卵巢纤维瘤可能会因合并扭转而导致坏死，故一旦明确诊断应尽早处理。

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