宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在临床上主要通过TCT和HPV联合检测、阴道镜下取活检等方式进行诊断。如果女性有性生活史,并且出现接触性出血或者不规则的阴道流血,以及白带中带有血丝等异常情况时,则需及时到医院就诊。
一、TCT和HPV联合检测
1.TCT:即液基薄层细胞学检测,主要是采取子宫颈脱落上皮细胞学检查,了解是否有恶变倾向。
2.HPV:即人乳头瘤病毒检测,可明确是否存在高危型HPV感染,如16型、18型等。因为绝大部分宫颈癌的发生与持续性的HPV感染有关,尤其是高危型HPV感染所致。
二、阴道镜下取活检
当TCT或HPV出现可疑病变时,医生会建议进一步行阴道镜检查,以观察宫颈表面的情况。在可疑部位钳取部分组织送病理化验,从而明确是否发生宫颈癌及癌前病变等情况。
除上述常见检查外,还包括碘试验、宫颈管搔刮等,具体如下:1.碘试验:将醋酸涂抹于宫颈表面后,若发现局部呈雪白色,可能提示存在尖锐湿疣或存在高级别别的鳞状上皮内病变甚至宫颈癌。但该方法特异性差,可能存在假阳性结果。2.宫颈管搔刮:对怀疑宫颈糜烂、炎症者,可行宫颈管搔刮术,以取得标本做病原体培养,还可了解宫颈口堵塞程度。
对于有过性生活的女性,应定期进行防癌筛查,以便做到早发现、早治疗。日常生活中还应注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免不洁性行为。
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