女性到医院进行妇科检查时,主要目的是筛查妇科方面的疾病。通过妇科检查可以初步判断是否存在外阴、阴道以及宫颈等方面的异常病变,同时还可以辅助诊断部分妇科急腹症。
一、外阴及阴道检查
1.外阴发育和形态:包括有无先天性缺陷、色素减退或存在赘生物等,如外阴白斑、尖锐湿疣、黑棘皮病等。
2.外阴皮肤是否光滑、干燥、弹性好,是否存在溃疡、硬结、软毛样改变等现象,并且需要检查有无抓痕、皲裂、苔藓化、硬化萎缩性苔藓、须癣毛囊炎等局部炎症。
3.阴道壁黏膜色泽是否正常,有无溃疡、硬块、菜花状肿物或过于粗糙等情况。
4.阴道分泌物的颜色、质地、气味等,以明确是否存在感染的情况。
二、子宫及附件检查
1.双合诊:如果患者已婚,医生会用窥器撑开阴道壁暴露宫颈和宫体,然后使用手指进入阴道内触摸宫颈和双附件区,了解是否存在异常包块,以及双附件区是否存在增大的情况。
2.三合诊:未婚女性或者阴道闭锁不能做双合诊者可采取三合诊,即在双合诊的基础上将手指放入直肠内触查子宫角部和输卵管大体位置。
三、宫颈检查
主要是对宫颈癌前病变和宫颈癌的早期发现,可以通过肉眼观察宫颈上是否有糜烂样改变、接触性出血,以及液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒检测(HPV),来综合判断是否存在宫颈癌变的风险。
四、其他方面
妇科检查还包括B超检查,如腹部B超、经腹部憋尿B超、经阴道B超等,主要用于检查女性生殖系统肿瘤、畸形、发育异常等问题。
由于不同年龄阶段的女性可能存在不同的问题,因此建议定期进行妇科检查,以便于早发现、早治疗。另外,在日常生活中也要注意保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,避免不洁性生活。
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