怀疑有骨转移的患者可以进行血液化验、影像学检查以及病理检查等。如果经过综合性的辅助检查确诊为骨转移癌,则需要积极治疗。
1.血液化验:怀疑有骨转移时,需通过抽血对肝肾功能、肿瘤标志物、生化指标等进行全面检查,明确是否存在肝功能异常、肾功能不全等情况,并且根据肿瘤标志物中CEA(癌胚抗原)、CA-125(糖类抗原125)、CA-199(糖类抗原199)、PSA(前列腺特异性抗原)等升高情况,初步判断是否发生骨转移的情况。
2.影像学检查:怀疑有骨转移的情况下,一般首选X线检查,能够发现骨骼的破坏情况,但不能确定病变性质。因此在X线检查后应进一步行CT或核磁共振成像(MRI),可清晰显示骨折部位和范围,帮助医生诊断疾病。对于骨密度降低明显者,还可以选择进行ECT(电子计算机断层扫描)显像,在可疑部位注射显影剂后拍摄图像,从而观察病灶范围及定量测定局部骨密度,有助于早期发现骨转移。
3.病理检查:病理检查是确诊癌症的重要依据,若经上述检查怀疑存在骨转移,还可遵医嘱采取细针穿刺活检术,以取得细胞学证据,或者采用外科手术方法切除部分转移瘤组织,然后进行冰冻切片或石蜡包埋切片检测,最终明确诊断。
除了以上常见的几种检查外,还可在医生指导下进行内分泌试验、分子生物学检查等。由于恶性肿瘤容易出现骨转移,而多数情况下预后较差,所以当怀疑自身患有骨转移癌时,应及时到医院就诊并积极配合医生治疗,如遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制骨质破坏,改善生活质量。
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