支原体、衣原体是介于细菌和病毒之间的一类病原微生物。当机体抵抗力下降时,容易导致感染,常表现为发热、咳嗽等症状。通常情况下,出现此类情况可以进行血常规检查、C反应蛋白检查、呼吸道标本镜检等检查,以明确诊断。
1.血常规检查:如果感染程度较轻,仅累及上呼吸道,则白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞可增高。但如果继发了肺部的严重感染,则可能出现白细胞总数以及中性粒细胞比例增高的现象。
2.C反应蛋白检查:若经确诊为支原体、衣原体肺炎后,患者通过静脉输注大环内酯类抗生素,如阿奇霉素注射液、罗红霉素注射液等药物治疗,一般在用药后的30分钟,即可起到明显的效果。而经过有效的抗感染治疗之后,患者的CRP水平会迅速地下降,因此能够作为判断疗效的一个重要指标。
3.呼吸道标本镜检:取痰液或者是分泌物做直接涂片染色,或者培养,如果见到典型的大环内酯类的革兰氏阴性杆菌,或者是双阴性的革兰氏阳性球菌,均有助于临床的诊断。
4.影像学检查:早期无异常发现,随着病情进展,病变部位主要位于肺段或肺叶,呈节段性分布,常见受累部位有右下肺和左下肺,也可同时累及两个肺段。急性期可见大片模糊阴影或融合病灶,边缘不清晰,还可伴有小片状实变影、磨玻璃样改变等。慢性期则显示网格样或蜂窝状改变,甚至纤维化。
5.其他方面:除上述常见的几种检查外,还可以遵医嘱行PPD试验、血清抗体检测等方法辅助诊断。
一旦确诊为支原体、衣原体肺炎,需要及时使用敏感的抗菌素进行治疗,并且要足疗程地应用,以免造成疾病的反复发作。此外,在日常生活中还要注意加强营养,多吃富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,促进身体恢复。
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