临床上所说的肝功能五项检查包括:1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶;2、γ-谷氨酰转移酶;3、碱性磷酸酶;4、直接胆红素与间接胆红素。通过这五项指标的检测,可以判断肝脏是否受到损伤以及损伤的程度,并且还可以辅助诊断一些疾病。
对于急性病毒性肝炎患者来说,在疾病的潜伏期末或发病后不久就可从血液中检出HCV-RNA。因此,HCV-RNA是评价抗-HCV治疗应答及预后的可靠标志物。慢性乙型肝炎患者出现HBV DNA阳性时,提示乙肝处于活动期。而HBsAg持续阳性则表示为慢性携带状态。此外,还可用于孕妇产前感染乙型肝炎病毒的监测。
对于酒精性肝病患者来说,血清ALT水平升高对早期诊断酒精性肝病具有重要意义。在酒精性肝病的各个时期,血清GGT均显著高于正常值。GGT升高程度与肝细胞损害程度相关。GGT也可作为反映肝纤维化的一个敏感指标。而AAT下降被认为是急性乙醇中毒的重要标志之一。
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