肺栓塞早期通过CT检查通常不能被发现。
虽然CT扫描在显示较大栓塞上有很高的敏感性,但对于微小或初期栓塞则相对不敏感。此时需要结合临床症状、D-二聚体水平和其他影像学检查如肺通气/灌注扫描来评估。若患者有深静脉血栓史或存在其他风险因素,则需谨慎对待,及时与医生沟通,以免延误治疗。
对于急性肺栓塞,即使处于早期阶段,使用高分辨率CT也可显示出肺动脉充盈缺损、远端血管稀疏等征象,但并非所有病例均会出现这些特征。
在诊断肺栓塞时,应考虑患者的既往病史以及是否存在下肢深静脉血栓的风险因素。建议定期进行下肢血管超声检查以监测可能存在的血栓形成,并采取预防措施如穿戴弹力袜或接受抗凝治疗。
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