肺结核需要做什么检查

如果怀疑自身患有肺结核，建议及时到医院进行一系列的检查。通常情况下，需要做血常规、PPD试验等一般检查，以及痰液检查、影像学检查、结核菌素试验等特殊检查。通过多项检查结果来综合判断是否患上了肺结核。

一、一般检查

1.PPD试验：也称为结核菌素皮肤试验，是检测机体有无感染结核分枝杆菌的一种实验室方法。正常人注射结核菌后48-72小时可出现阳性反应，表现为局部硬结或小疱，直径>5mm为阳性，提示可能患有肺结核。

2.血常规：若患者存在肺结核时，可能会引起呼吸道炎症反应，导致白细胞总数和(或)中性粒细胞增高，还可伴有红细胞沉降率增快。

二、特殊检查

1.痰液检查：痰涂片抗酸染色镜检找到结核分枝杆菌的诊断价值最大，也是确诊肺结核的主要依据。如果连续3次以上痰培养未发现细菌生长，结合患者的临床症状及胸部X线表现，则可以做出疑似肺结核的确诊。

2.影像学检查：主要包括X线检查、CT检查等，其中以薄层高分辨率CT扫描显影最有价值。早期肺结核病变常不易被发现，当病灶进展时才有所显示，因此对于早期肺结核意义较大。

3.结核菌素试验：又被称为PPD试验，在前臂皮内注射结核毒素后，48-72小时观察注射部位的表现，如硬结大小、范围等，并根据硬结大小推断是否有结核感染，该检查敏感性和特异性均较高。

4.B超检查：B超检查对胸膜积液、气道梗阻、脓胸、支气管扩张、淋巴结肿大等情况较为有效，有助于了解肺部情况，辅助肺结核的诊断。

此外，还有结核分枝杆菌核酸检测、病理活检组织切片检查等也可帮助诊断肺结核。一旦明确诊断为肺结核，应尽早接受规范治疗，避免延误病情。

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