支原体肺炎需要怎么检查

支原体肺炎患者通常要进行血常规、C-反应蛋白检测、呼吸道病原学相关检查等一般检查。如果想要确诊为支原体感染引起的肺炎，则需完善病原学检查、影像学检查。

一、一般检查

1.血常规：若出现白细胞或淋巴细胞升高，提示存在细菌性混合性感染的情况，而降低则提示病毒感染。

2.C-反应蛋白检测：若结果增高，则提示炎症较严重，但无其他特异性表现。

3.呼吸道病原学相关检查：包括直接涂片镜检、抗原检测以及核酸检测等方法，其中直接涂片镜检是将标本直接接种在特殊培养基上，在显微镜下观察有无异常的病原体；抗原检测则是利用荧光标记抗体检测样本中是否存在支原体抗原；核酸检测是指通过聚合酶链式反应(PCR)技术扩增支原体DNA片段，并进行基因测序以明确诊断。

4.其他检查：如免疫学检查，包括支原体IgM和IgG抗体检测，前者可在感染早期迅速升高，后者可持续阳性数月甚至一年以上。另外，还可采用纤维支气管镜肺活检术对病情较重者进行辅助检查。

二、病原学检查

当上述普通检查无法确定时，可采取下列特殊检查来进一步明确诊断。

1.影像学检查：X线检查表现为肺部斑片影及间质改变为主，边缘模糊不清，常位于两肺中下部位，呈节段性分布，病变可因病灶吸收而消散，部分也可经积极治疗后明显减轻，但消散时间较长。

2.病理学检查：取深部痰液、血液、分泌物等做涂片染色，可见到革兰氏阴性圆形小杆菌。

三、影像学检查

常见的检查方式主要包括X线检查、CT检查等，可以清晰地显示肺部病变的范围与形态，有助于临床诊断。

四、其他方面

对于支原体肺炎患者，还需要遵医嘱使用大环内酯类抗生素药物进行治疗，比如阿奇霉素、罗红霉素等。此外，还包括喹诺酮类、头孢菌素类等抗菌药，均能够起到较好的疗效。

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