项痈应该做哪些检查

项痈是发生于项后皮肤软组织的急性化脓性炎症，常见病原菌为金黄色葡萄球菌。项痈患者通常需要进行血常规、细菌学检验等实验室检查以及局部体格检查、病理组织活检等临床检查，如果出现项部红肿热痛时应及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

一、实验室检查

1.AFB检测：即结核杆菌抗原检测，若结核分枝杆菌感染导致的项痈，会出现阳性结果。

2.B超或CT检查：可观察到项背部有明显的炎性包块，且常伴有低热、盗汗等症状。

3.细菌学检验：包括细菌培养和药敏试验，若发现金黄色葡萄球菌感染，则有助于诊断。

4.血常规：若出现白细胞升高则提示存在细菌感染；中性粒细胞下降则考虑病毒感染。

二、临床检查

1.体格检查：项痈患者可见项部一侧或数厘米大的红色硬结节，边界不清，表面呈蜂窝织炎样，可伴有畏寒、发热等全身症状。

2.病理组织活检：取一小片组织送病理科切片，显微镜下见大量中性粒细胞及坏死物质，即可确诊。

除上述检查外，还需要完善降钙素原、C反应蛋白等相关指标的检查。项痈早期未形成脓肿者可通过药物治疗缓解病情，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。若已成脓并局限在项后某一处皮下时，可在无菌操作下行切开引流术，引流出脓液，并定期换药促进愈合。若并发败血症、肺脓肿等疾病时还需应用相应的药物或手术方法治疗。日常生活中要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓以免加重损伤。

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