急性心力衰竭的检查手段

对于怀疑存在急性心力衰竭的患者而言，可以进行实验室检查、胸部X线或CT检查、超声心动图等检查。如果经过上述检查后发现是由于严重的心脏疾病导致，则需要及时遵医嘱应用药物或者手术治疗。

一、实验室检查

1.血常规：包括红细胞计数、白细胞计数及分类、血小板计数、中性粒细胞比例和淋巴细胞比值等指标，可用于评估是否存在感染以及贫血等情况。

2.心肌损伤标志物检测：主要包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等，有助于判断是否发生心梗，并与胸痛发作时间联系起来，为临床诊断提供依据。

3.BNP/NT-proBNP：即脑钠尿肽前体，其水平升高对左心功能不全或心衰有较高的敏感性和特异性，可作为左室充盈压的一个间接标志，反映患者的病情进展程度。

4.电解质：主要观察钾离子、镁离子、钙离子等电解质是否出现异常，因为低镁、高镁、高钙等情况均可诱发心律失常而加重心衰的症状。

5.肝肾功能：主要是看肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标，这些指标变化能够反应出肾脏的功能情况，进而辅助判断心脏功能的情况。

6.动脉血气分析：通过动脉抽血来了解患者体内二氧化碳代谢的基本情况，以明确是否有呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒等情况的发生。

二、胸部X线或CT检查

胸部X线检查结果正常时表现为两肺清晰，当出现急性心力衰竭时可见肺部纹理增多紊乱并呈片状模糊阴影或散在性点片状阴影，重症者病灶融合成大片浓密阴影，边缘不清，有时可见液平面。胸部CT检查主要用于排除其他器质性疾病，如结核性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、支气管肺炎等，以便于与其他疾病相鉴别。

三、超声心动图

超声心动图检查属于无创操作，可以帮助医生测量心脏的结构参数，例如左心房大小、左心室收缩和舒张末期内径、左心室流出道速度及瓣膜关闭的时间延迟等，还可以帮助医生计算心脏指数，从而评价左心系统的功能状态。

四、其他检查

疑诊为急性心力衰竭的患者还可进行心电图检查，根据QRS波群形态、ST-T改变等判断心律失常、心肌缺血等情况，协助诊断急性心力衰竭。另外，还可进行立位腹腔静脉插管造影术、心血管造影术等检查，进一步明确病因。

若经相关检查确诊为急性心力衰竭，建议积极到医院的心血管内科就诊，在专业医生指导下使用呋塞米注射液、盐酸利托君注射液等洋地黄类药物治疗，控制液体输入量，减轻心脏负担。

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