输卵管性不孕的女性需要做病史、体格检查、妇科检查、输卵管通液或造影检查、超声检查等。输卵管性不孕是指由于输卵管病变而不孕的病症,可能是盆腔炎、附件炎等原因导致。
一、病史
医生会询问患者有无手术及流产史,并了解既往月经情况和避孕方法,以及是否有过长期慢性感染史,如阑尾炎、腹膜炎等疾病。
二、体格检查
主要是对腹部进行检查,观察是否存在压痛、反跳痛、腹肌紧张等症状,还要检查子宫、附件等情况是否正常。
三、妇科检查
包括阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查,通过这些检查可以初步判断生殖系统是否存在异常。
四、输卵管通液或造影检查
1.通液检查:一般是将压力调节在一定的范围内,在输卵管内注入液体,根据推注药液时感觉阻力大小及液体返流的情况来判断输卵管是否通畅。如果能顺利推入20ml且无阻力感,则说明输卵管是畅通的;但如果推注受阻或者出现一侧或者是两侧疼痛的感觉,则提示可能存在输卵管堵塞的现象。
2.造影检查:是在X线摄片下观察输卵管是否通畅的方法,一般使用造影剂向宫腔注射,然后拍X光片,若显示输卵管显影则为输卵管通畅,反之则表示输卵管不通畅。
五、超声检查
可以通过超声影像学的方式检查出女性排卵的具体时间,还可以监测到胚胎着床的位置,从而帮助女性怀上宝宝。
除了上述常见的检查方式外,还存在其他的可能性,比如宫腔镜检查、腹腔镜检查等也可辅助诊断该病。对于输卵管性不孕的女性来说,应积极配合医生治疗原发性疾病,通常可遵医嘱采用药物治疗,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素类药物,以消除炎症。必要时可通过手术方式进行修复,比如输卵管通液术、输卵管成形术等。
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