女性出现子宫性不孕时,通常需进行超声检查、输卵管通畅试验、宫腔镜检查等常规妇科检查。若经上述检查后发现异常情况,则可能还需进一步行内分泌测定、染色体核型分析等特殊检查明确病因。
一、常规妇科检查
1.超声检查:包括经腹部与阴道超声,可观察到双附件及盆腔的情况,并测量子宫的长宽径以及排除子宫畸形等情况。
2.输卵管通畅试验:主要包括输卵管通液术、子宫输卵管造影术等检查方法,通过向子宫腔内注入液体或药物并根据阻力大小判断是否发生堵塞,同时还可以显示输卵管的形态和功能状态。
3.宫腔镜检查:是将宫腔镜伸入患者宫腔内,可以直观地了解患者的宫腔情况,如是否存在宫腔粘连、占位病变或者子宫内膜容受性差等问题。
4.其他检查:如果怀疑存在卵巢功能障碍导致的不孕不育,则需抽血查激素六项,即孕酮、雌二醇、睾酮、催乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素水平。另外还可进行碘油造影检查,以评估子宫的形状、位置、宫颈口状况等。此外,若怀疑自身免疫因素所致的不孕症,则需完善抗心磷脂抗体、狼疮因子、抗核抗体等相关检测。
二、特殊检查
针对以上常规检查未发现问题的情况下,还可在医生指导下选择进一步行内分泌测定、染色体核型分析等特殊检查帮助诊断疾病原因。
1.内分泌测定:主要是对女性排卵期的相关指标进行监测,如月经第2-5天测基础体温、B超下测卵泡发育及排出时间、LH试纸测试有无排卵等,以辅助判断女性是否有正常排卵的情况。
2.染色体核型分析:对于疑似由于遗传因素引起的不孕不育,可通过该检查明确具体病因。
除上述常见几类引起子宫性不孕的原因外,还有部分患者可能是由男方因素所导致,因此建议男女双方一同前往医院就诊,在专业医师指导之下共同治疗,以达到优生优育的目的。
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