内分泌性不孕的检查

内分泌性不孕是指由于女性体内激素水平异常导致的不孕。对于此类患者而言，常需要进行卵巢功能及排卵监测、垂体功能检测、黄体功能检查、甲状腺功能测定等常规检查，以及宫腔镜检查。

一、常规检查

1.卵巢功能及排卵监测：主要包括基础体温测量和阴道B超监测两种方法。其中基础体温测量是通过记录每天早晨醒后卧床休息5-10分钟，用直尺在口腔下方舌下测出的温度，并绘制成体温曲线图而得到的结果。而阴道B超监测则是指月经第12天开始监测，如果发现优势卵泡，则继续监测直至卵泡消失为止。

2.垂体功能检测：主要是为了了解是否存在因垂体病变引起的继发性闭经或排卵障碍，常用检测指标包括泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等。

3.黄体功能检查：主要包括孕酮测定、子宫内膜活检等。孕酮是一种由胎盘和黄体分泌的类固醇激素，具有维持妊娠的作用。若孕酮不足，则可能导致流产的发生。因此，在怀疑有黄体功能不全时，可通过测定血清或尿中的孕酮值来判断是否存在黄体功能不全的情况。另外，还可采用子宫内膜活检的方法，即在月经周期的不同阶段取少量子宫内膜组织做病理学检查，以观察其形态变化，从而判断是否有黄体功能不全的表现。

4.甲状腺功能测定：因为部分内分泌性不孕可能与甲状腺功能减退有关，所以当出现上述情况时，还需进行甲状腺功能测定，明确是否存在相关问题。

二、特殊检查

宫腔镜检查则可以直观地了解到患者的宫腔情况，如双侧输卵管开口是否正常，是否存在占位性病变等情况，有助于进一步诊断疾病。

除此之外，还需要根据病因进行针对性治疗。如果是高泌乳素血症所致者，则可遵医嘱使用溴隐亭等药物进行治疗。而对于多囊卵巢综合征所引起者，则需遵医嘱服用避孕药调整月经周期。若存在卵巢功能衰退等问题，则建议选择克罗米芬等药物进行治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。