怎么检查子宫性不孕

女性出现子宫性不孕的原因较多，如存在宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫畸形等。可通过病史和全身情况的检查明确原因，并进行针对性治疗。

一、病史及全身情况检查

1.月经紊乱：如果存在月经周期缩短或延长的情况，则提示可能存在排卵障碍，从而导致不孕的发生。

2.痛经：部分患者可能由于子宫发育不良，而表现为长期、严重的痛经症状。

3.流产史：若近期有反复多次的自然流产史，则要警惕是否为子宫结构异常所致。

4.其他情况：对于有多毛、痤疮等症状的女性，则要考虑高雄激素血症等情况。

二、辅助检查

1.基础体温测定：通过此项检查可了解是否存在排卵障碍，进而判断是否有生育能力。

2.宫颈黏液结晶检查：在做妇科检查时取少量宫颈黏液化验，可观察到典型分泌物的变化，即由稀薄、透明逐渐变得黏稠、浑浊，此时则说明已进入排卵期，即将发生排卵现象。

3.B超检查：B超检查的主要目的是监测排卵以及测量子宫的长宽厚径，以了解其大小、形状，以及是否存在先天性发育不全等问题。

4.输卵管通畅试验：包括输卵管通气、通液、子宫输卵管造影术等方法，其中以子宫输卵管造影术应用最为广泛。此检查结果不仅能显示子宫与附件的解剖位置关系，而且对各种疾病均可起到诊断作用。

5.宫腔镜检查：主要是利用镜体的前部进入宫腔后，可直接观察宫腔内情况，能发现部分微小病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。

6.腹腔镜检查：是一种先进的微创性妇科诊疗技术，不仅用于不孕症的诊断，还可用于不孕症的治疗，但通常仅针对怀疑患有盆腔内生殖器官肿瘤的不孕妇女施行此手术。

7.精液检查：男性需要进行精液常规检查，以排除男方因素引起的不孕。

除上述检查外，还需要根据具体病情选择其他的治疗方法，比如宫腔镜子宫内膜息肉摘除术、宫腔镜子宫内膜囊肿切除术、宫腔镜子宫纵隔切除术等。此类手术主要用于清除宫腔内的占位性病变，如子宫内膜息肉、残留胎盘、子宫黏膜下肌瘤等，术后应给予头孢曲松钠预防感染。另外，还需服用戊酸雌二醇片促进子宫内膜生长变厚，有利于恢复正常的生育功能。

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