小脑体征检查有哪些

小脑体征是指通过肌张力、反射及姿势异常等对小脑病变作出的辅助诊断。如果患者出现走路不稳、说话不清等症状时，需及时就医进行相关检查明确病因。

一、肌张力改变

1.强直：表现为肌肉僵硬、紧张、被动活动阻力增加，常见于急性小脑半球病变。

2.齿轮样肌张力增高：表现为肢体出现节律性收缩，类似于轮子打滚样的表现，可见于急性小脑皮质损伤或慢性小脑萎缩。

3.折刀样肌张力障碍：表现为双下肢屈曲，双上肢伸展如刀样，见于急性小脑脚损害。

4.齿轮状肌张力减低：表现为肢体松软无力，关节呈过度伸展状态，见于慢性小脑萎缩。

二、反射改变

1.巴氏征阳性：又称Babinski征阳性，是踝阵挛的一种类型，表现为大脚趾背伸，其余各趾掌屈，为骶神经损害的特征性体征。

2.霍夫曼征阳性：又称为腹壁反射阳性，是一种病理性的反射，表现为患者腹部平软，病人仰卧位，以双手拇指置于中下腹部向左右推挤脐部周围正常皮肤，令病人深吸气后随之下蹲，若能感觉到病理性反流，则为阳性。

三、其他

1.前庭功能检查：包括眼震检查和位置性试验，前者是在机器帮助下转动患者的头部，并用仪器记录眼球运动的情况；后者是在特定的位置诱发眩晕反应，观察眼球运动情况。这些动作可判断是否患有小脑炎、肿瘤或其他疾病。

2.闭目难立征：让患者两腿并拢站立，头向前弯，睁眼并用手扶住两侧髋部，然后让其尽力去保持身体的平衡，如果不能维持平衡而跌倒则为阳性，通常提示存在小脑病变。

临床上可通过以上小脑体征检查来综合分析，从而做出正确的临床诊断。当发现自身有上述症状时应及时到医院就诊，在医生指导下完善颅脑CT、核磁共振等相关检查，确诊后在专业医生的指导下进行针对性治疗。

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