28周4天的甲功三项检查

28周4天一般是指怀孕28周加4天。此时进行甲状腺功能检查，即甲功三项检查，主要包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)，可以了解孕妇有无甲状腺疾病以及甲状腺功能是否异常。

1.TSH：如果TSH降低，则提示存在一过性甲亢或妊娠期一过性甲状腺炎；如果TSH升高则考虑为甲状腺功能减低症或者桥本甲状腺炎等。因此需要动态观察，并在医生指导下给予相应处理。

2.FT3：正常范围是0.6-1.5pmol/L，若出现明显增高，可能与摄入含碘食物过多有关，如海带、紫菜等，需减少含碘食物摄入量，复查即可。但如果轻度增高，可能是由于高代谢所致，属于正常的生理现象，无需特殊治疗。

3.FT4：其正常值上限为2.7pmol/L，若出现明显增高的情况，提示可能存在弥漫性甲状腺肿伴甲亢、毒性结节性甲状腺肿等情况，建议遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片等药物治疗。

此外，还可能与总三碘甲状腺原氨酸(TT3)有关，当TT3水平显著高于参考值时，可怀疑患有甲状腺癌。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查明确诊断后及时治疗，以免延误病情。日常生活中应注意合理饮食，避免暴饮暴食，同时注意休息，养成规律作息的习惯，保持情绪稳定。

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