怀孕38周，做b超检查胎儿才五斤四

孕38周做B超检查发现胎儿体重5-4斤即2900g，可能是正常现象，但也可能与孕妇营养不良、妊娠期糖尿病或胎儿畸形等异常原因有关。建议及时就诊完善相关检查明确具体原因，并进行针对性处理。

一、正常情况

如果在孕晚期通过B超测量的双顶径和股骨长比较小，或者出现羊水偏少的情况，则会导致实际胎儿体重偏低。但此时孕妇胎动良好，其他辅助检查结果均未见明显异常，一般不需要特殊治疗，注意加强营养即可。

二、异常情况

1.孕妇营养不良：若孕妇饮食不均衡导致营养摄入不足，可能会造成自身及胎儿发育所需能量供应不足，从而影响到胎儿生长发育，表现为上述症状。建议孕妇平时要注意补充营养，多吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、牛肉等，还要适当吃新鲜水果蔬菜。

2.妊娠期糖尿病：由于大量葡萄糖被吸收入血使血糖维持高水平状态，而胎儿从母体摄取的葡萄糖减少，可能导致其出生时体重较轻。除上述表现外，还可伴有羊水过多等症状。建议孕妇遵医嘱使用胰岛素制剂控制病情进展，同时应定期监测血糖变化并根据检测结果调整用药方案。

3.胎儿畸形：常见于脊柱裂、脑膨出等疾病，可导致胎儿体积较小。对于无临床意义的轻微畸形通常无需特殊治疗，但如果存在严重畸形则需终止妊娠。此外，还应注意加强孕期保健，避免接触电离辐射以及有害化学物质等危险因素。

除上述情况以外，还可能存在其他的可能性疾病，比如早产、先兆流产等。如果发生早产，胎儿提前娩出后体重也会相应降低。建议孕妇卧床休息，必要时应用硫酸镁注射液保胎。如果是先兆流产所致，则需要遵照医生指导应用黄体酮胶囊等药物治疗，必要时可行清宫术止血。

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