孕妇在怀孕4个月时进行弓形虫检查的原因主要是因为此时已经进入孕中期,而弓形虫感染容易引起妊娠20周以后的胎儿严重畸形、流产或死胎。另外,如果既往有猫接触史或者近期食用了未煮熟的含有囊尾蚴的肉类,则有可能导致弓形虫感染。
弓形虫检查主要包括血清学试验和病原学检测两种方法:1.血清学试验:包括间接免疫荧光试验(IIF)、ELISA(酶联免疫吸附试验)等,其优点是敏感性高,缺点是特异性差,不能区分现症感染者与既往感染者;2.病原学检测:包括直接涂片镜检、PCR技术以及组织培养法等,该类方法具有灵敏度高、特异性强的特点,可以准确判断是否为弓形虫活动期感染。
对于弓形虫抗体IgG阳性者,在临床上通常提示曾经感染过并产生抗体,因此无需特殊处理。而对于IgM抗体阳性的患者,则需要进一步明确是否存在弓形虫活动期感染,若存在则需遵医嘱使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等药物治疗,并且要定期复查。此外,建议孕妇平时注意饮食卫生,避免进食生肉及未经高温消毒的奶制品、蛋羹等食物,同时不要吃没有经过检疫的小型动物制作的食物,以免发生弓形虫感染的情况。
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