近端肾小管性酸中毒检查指标有哪些

近端肾小管性酸中毒是由于近端肾小管对碳酸氢根重吸收功能障碍导致的血氯性酸中毒、高钠血症的一种疾病。临床上主要表现为恶心、呕吐、肌无力、生长发育迟缓等，实验室检查可见尿比重增加、二氧化碳结合力降低、钾离子升高等。

一、临床表现

1.恶心、呕吐：由于体内碳酸氢根减少，可刺激胃肠道黏膜引起恶心、呕吐等症状。

2.肌无力：由于体内碱储备少，不能维持正常的pH值而导致代谢性碱中毒，出现四肢乏力的症状。

3.生长发育迟缓：由于钙和磷潴留，而镁排出增多，从而影响骨骼矿化，可能导致患者出现身材矮小的情况。

4.其他症状：部分患者还可伴有腹泻、脱水、贫血、皮肤干燥、精神萎靡等多种不适症状。

二、实验室检查

1.尿比重增加：因原尿中溶质成分改变，渗透压升高，使尿液比重大于膀胱内尿液的密度，所以会出现尿比重增加的现象。

2.二氧化碳结合力降低：由于近端肾小管性酸中毒会导致肾脏排酸保碱的能力下降，使得血液中的碳酸氢根减少，进而导致二氧化碳结合力降低。

3.钾离子升高：由于体内碳酸氢根减少，为了维持体内的酸碱平衡，会代偿性的从细胞外向细胞内转移钾离子，因此患者的血清钾浓度可呈轻至中度增高状态。

除了上述常见检测项目以外，近端肾小管性酸中毒患者还可有低枸橼酸血症、高镁血症等相关异常，建议及时就医治疗。

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