失眠是指入睡困难或睡眠持续时间短暂,或者在睡眠中出现异常表现,如过早醒来等。失眠患者通常需要进行一般检查、量表评估、体格检查和必要的辅助检查。
一、一般检查
包括病史采集、体格检查及睡眠日记等内容。
1.病史采集:主要了解患者的既往疾病史、用药情况以及家族成员患病史等情况,并且还要了解患者目前存在的不适症状,特别是对于有明确病因导致的继发性失眠更需注意。
2.体格检查:主要是对身体各系统进行全面体检,以排除器质性疾病引发的失眠可能。
3.睡眠日记:是失眠诊断的重要依据之一,可以帮助医生判断失眠是否为主观感受,同时还可以帮助患者记录下自己每天的睡眠情况,方便后续治疗。
二、量表评估
1.匹兹堡睡眠质量指数量表:主要用于评价受试者近期7d内的睡眠状况,总分为0-36分,得分越高表示睡眠越差。
2.IQ测试:通过做题来测评受试者的智力水平,如果智力较低,则可能会因为不理解某些问题而无法快速进入睡眠状态。
3.Frailty test(衰弱度测试):该测试用于测量老年人的身体功能和社会能力,从而预测其发生不良健康事件的风险,比如老年痴呆症前期常表现为失眠。
4.睡眠潜伏期测试:是一种客观检测手段,可以计算出被测者从躺在床上到睡着的时间。
三、辅助检查
主要包括脑电图、多导睡眠监测和血液生化检查。
1.脑电图:可观察到慢波增多,周期变短甚至消失,有助于确诊。
2.多导睡眠监测:属于一种无创性的检查方法,能够全面准确地反映受试者的睡眠过程,尤其是呼吸紊乱性睡眠障碍引起的失眠。
3.血液生化检查:可通过肝肾功能、甲状腺激素、血常规等相关指标变化情况,排查是否存在相关躯体疾病影响睡眠的情况。
此外,还可根据具体情况选择睡眠潜伏时间测试、PSG( polysomnography)检查等。失眠专科检查项目较多,建议及时就医,在专业医师指导下进行综合判断。
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老年痴呆症预防专题,主要介绍了关于老年痴呆症的前兆及相关预防措施,在本专题里也提及了关于如何护理老年痴呆症患者及老年痴呆症的治疗方法的相关讯息。